Ο πόνος στην πλάτη είναι μια διαδεδομένη παθολογική κατάσταση που αντιμετωπίζουν εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως. Αυτή μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ζωή και την ποιότητα της ζωής του ατόμου που την αντιμετωπίζει. Ο πόνος στην πλάτη παρουσιάζει μικρότερη συχνότητα από τον πόνο στη μέση και τον πόνο στον αυχένα διότι αφορά στη  θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η περιοχή αυτή είναι σχετικά σταθερή και άκαμπτη επειδή περιβάλλεται από το θωρακικό κλωβό που προστατεύει την καρδιά και τους πνεύμονες.

Η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι σχετικά άκαμπτη λόγω του περιβάλλοντος θωρακικού κλωβού

Από που μπορεί να προέρχεται ο πόνος στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προέρχεται από:

• Σπονδύλους
• Αρθρώσεις
• Μεσοσπονδύλιους δίσκους
• Μύες και συνδέσμους
• Θωρακικές πλευρές
• Περιεχόμενο θωρακικού κλωβού όπως καρδιά, περικάρδιο, πνεύμονες, υπεζοκώτας, μεγάλα αγγεία (αορτή)

Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες του πόνου στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, και η ακριβής αιτία μπορεί να είναι διαφορετική από άτομο σε άτομο. Ορισμένες από τις κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Μυοσκελετικά προβλήματα: Οι διαταραχές των μυών, των σπονδυλικών δίσκων, ή των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Αυτές οι διαταραχές συχνά περιλαμβάνουν οστεοαρθρίτιδα, δισκοκήλη.
• Τραυματισμοί: Τροχαία ατυχήματα, πτώσεις, και άλλοι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν άμεσο πόνο στην πλάτη.
• Κατάγματα θωρακικών σπονδύλων. Μπορεί να είναι είτε αυτόματα σε περιπτώσεις βαριάς οστεοπόρωσης ή διήθησης των σπονδύλων από όγκους, είτε μετά από τραυματισμούς (βλέπε και κατάγματα σπονδυλικής στήλης)
• Όγκοι θωρακικής μοίρας σπονδυλικής στήλης. Αυτοί μπορεί να είναι πρωτοπαθείς εξωμηννιγγικοί ή ενδομηνιγγικοί-εξωμυελικοί (μηνιγγιώματα, νευρινώματα,, επενδυμώματα), ή ενδομηνιγγικοί-ενδομυελικοί (αστροκυττώματα), ή δευτεροπαθείς (μεταστάσεις)
• Στάση και κίνηση: Κακή στάση, έλλειψη άσκησης, και επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην πλάτη.
• Παραμορφωτικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης όπως κύφωση, σκολίωση ή συνδυασμός αυτών.
• Αυτοάνοσα νοσήματα που προκαλούν αρθρίτιδες όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Πιο συχνές σε γυναίκες με χαρακτηριστικό τον πρωινό πόνο και την πρωινή δυσκαμψία μετά την έγερση από το κρεββάτι.
• Προβλήματα των εσωτερικών οργάνων του θωρακικού κλωβού όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η περικαρδίτιδα, η πνευμονική εμβολή, η πνευμονία, το ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής. Είναι σημαντική η αξιολόγηση των συνοδευτικών συμπτωμάτων όπως το προκάρδιο άλγος, η δύσπνοια, η ζάλη, η υπόταση.
• Κακή διατροφή: Η διατροφή που περιέχει ανεπαρκείς θρεπτικές ουσίες μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στην πλάτη.
• Ψυχολογικοί παράγοντες: Ο στρες, η κατάθλιψη, και η άγχος μπορεί να επηρεάσουν την αντίληψη του πόνου στην πλάτη και να τον κάνουν πιο έντονο.
• Ηλικία: Ο πόνος στην πλάτη είναι συχνότερος σε ηλικιωμένους ανθρώπους λόγω της φυσιολογικής φθοράς των μυών και των σπονδύλων.

Ποιες ιδιότητες και ποια χαρακτηριστικά μπορεί να έχει ο πόνος στην πλάτη;

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχει διάφορες ιδιότητες και συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

• Μπορεί να είναι σταθερός ή να εμφανίζεται σποραδικά ή περιοδικά.
• Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή προοδευτικά.
• Μπορεί να απλώνεται σε όλη την πλάτη ή μόνο σε μια περιοχή της.
• Μπορεί να έχει ποικίλη ένταση και να πάρει διάφορους χαρακτήρες όπως οξύς, διαξιφιστικός, αίσθημα καύσου, θερμός, σαν σκίσιμο, συντριπτικός (σαν βάρος).
• Μπορεί να βελτιώνεται με την ξεκούραση και την κατάκλιση και να επιδεινώνεται με την κίνηση ή να εντείνεται τη νύχτα και να ξυπνά τον ασθενή
• Μπορεί να είναι εντοπισμένος (σε ένα μόνο σημείο) ή να αντανακλά (να μεταδίδεται σε άλλα μέρη της πλάτης) ή να συνοδεύεται με πόνο στο πόδι ή πόνο στο χέρι.
• Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χειροτερεύει με ορισμένες κινήσεις και να βελτιώνεται με κάποιες άλλες.
• Μπορεί να συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως αδυναμία, μουδιάσματα, μυρμηκιάσματα, πρήξιμο, ερυθρότητα, παραμορφώσεις.
• Ο πόνος στο πόδι μπορεί να είναι απλά ενοχλητικός ή να φτάνει σε τέτοια ένταση ώστε να επηρεάζει τη στάση και τη βάδιση.(ΔΗΜ.ΖΕΥΓΑΡΙΔΗΣ ΝΕΥΡΟΧ.)

 Ο ρολος της φυσικοθεραπειας στην αντιμετώπιση (θεραπεία) του πόνου στην πλάτη;